Журнал Science признал препарат семаглутид (известный как Оземпик) главным научным прорывом 2023 года. Это событие знаменует собой поворотный момент в борьбе с одной из самых распространённых проблем современности — ожирением. После десятилетий шарлатанских диет и опасных добавок появилось научно обоснованное лекарство. Давайте разберёмся, как оно работает и что это значит для миллионов людей.
Глобальная проблема: масштабы ожирения
Ожирение — это не просто вопрос внешности или силы воли, а серьёзное хроническое заболевание. По данным ВОЗ, от избыточного веса страдает каждый третий житель планеты. Например, в США эта проблема затрагивает около 70% взрослого населения, а в России — каждого четвёртого. Различают избыточный вес (ИМТ 25-30) и ожирение (ИМТ выше 30), которое напрямую угрожает здоровью, сокращая продолжительность жизни на 3-10 лет и повышая риски диабета, сердечно-сосудистых заболеваний и рака.
Отчаяние и опасные методы
Стремление похудеть часто толкает людей на рискованные шаги. История знает примеры приёма мышьяка, стрихнина и даже заражения себя паразитами, такими как ленточные черви. В наше время рынок наводнён БАДами с запрещёнными и опасными веществами: сибутрамином (повышает риск инфаркта), фенфлурамином (вызывает поражение клапанов сердца) и даже амфетаминами. Такие методы не только неэффективны, но и несут прямую угрозу жизни, не говоря уже о психологических травмах и расстройствах пищевого поведения.
Генетика и ожирение: не всё зависит от силы воли
Научные исследования, в частности изучение близнецов, показывают, что наследственность определяет склонность к ожирению на 40-70%. Это не оправдание, а объяснение. Существует два основных типа:
1. Моногенное ожирение — редкое тяжёлое заболевание, вызванное конкретной мутацией, начинается в детстве и почти не поддаётся диетам.
2. Полигенное ожирение — самый распространённый вариант, на который влияют сотни генов. Они часто воздействуют не на метаболизм, а на пищевое поведение, работу мозга и чувство насыщения. Таким людям физически сложнее остановиться, подобно тому, как человек с предрасположенностью к алкоголизму не может ограничиться одним бокалом.
Рождение Оземпика: от диабета к похудению
История семаглутида началась с изучения гормона GLP-1, который вырабатывается в кишечнике после еды и сигнализирует мозгу о насыщении. Учёных сначала заинтересовала его способность повышать уровень инсулина, что полезно при диабете 2 типа. Однако природный GLP-1 разрушается в организме за считанные минуты.
Проблему решили в компании Novo Nordisk. Они модифицировали молекулу гормона, сделав её устойчивой к расщеплению и присоединив «крючок» для белка альбумина в крови. В результате получился семаглутид (Оземпик), период полувыведения которого увеличился с 2 минут до целой недели! Это позволило вводить препарат всего раз в неделю.
Двойной успех: лечение диабета и ожирения
Изначально одобренный для диабетиков, Оземпик неожиданно показал мощный эффект для снижения веса. Гормон GLP-1 напрямую влияет на центры насыщения в мозге, снижая аппетит. Крупное исследование 2021 года с участием 2000 человек с ожирением доказало: еженедельные инъекции семаглутида в сочетании с изменением образа жизни приводят к потере в среднем 15% массы тела, что в разы эффективнее плацебо.
Это привело к феноменальному ажиотажу. Препарат начали выписывать off-label (не по прямому назначению), подделывать, а его аналоги (вроде Wegovy и Mounjaro) стали популярны среди знаменитостей. К 2023 году почти 2% населения США принимали эти лекарства.
Главный прорыв: защита сердца
Журнал Science назвал семаглутид прорывом года не из-за эффекта похудения, а благодаря революционным кардиологическим исследованиям. Оказалось, что у людей с ожирением, но без диабета, препарат снижает риск серьёзных сердечно-сосудистых событий (инфарктов, инсультов) на 20%. Он не только помогает снизить вес, но и напрямую защищает сердце и сосуды, что может спасти множество жизней.
Обратная сторона медали: риски и побочные эффекты
Как и у любого мощного лекарства, у агонистов GLP-1 есть недостатки:
1. Высокая стоимость (около 1350$ в месяц в США), хотя со временем, после окончания патентов, цена может снизиться.
2. Побочные эффекты со стороны ЖКТ: тошнота, запоры, диарея. В редких случаях может развиться гастропарез — замедление опорожнения желудка.
3. Повышенный риск рака щитовидной железы. Исследования показывают увеличение относительного риска на 60%, однако абсолютный риск остаётся крайне низким (это редкий и обычно излечимый вид рака).
Учёные продолжают изучать долгосрочные эффекты. Есть гипотезы, что постоянное чувство сытости может влиять на некоторые механизмы старения, но этот потенциальный вред, вероятно, перевешивается огромной пользой для сердца и метаболизма.
Будущее и значение открытия
Открытие и модификация GLP-1 — это веха в медицине, достойная, вероятно, Нобелевской премии. Препараты на его основе уже помогают миллионам людей с диабетом, ожирением и болезнями сердца. В перспективе они могут стать таким же обычным инструментом, как инсулин.
Важно понимать: Оземпик — не «волшебная таблетка», а серьёзное лекарство, которое должно применяться под контролем врача. Оно не отменяет необходимости в сбалансированном питании, физической активности и здоровом сне, но даёт реальный, научно обоснованный шанс тем, для кого традиционные методы борьбы с лишним весом оказались неэффективны.
Источник ↗
Больше интересных статей здесь: Новости науки и техники.
Источник статьи: Оземпик: можно ли похудеть с помощью таблетки.