Петр I: парадоксальный правитель и его двойственное отношение к медицине
Часть 1: Император-хирург и его недуги
Основные биографические данные:
Имя: Петр
Отчество: Алексеевич
Фамилия: Романов
Дата рождения: 30 мая (9 июня) 1672 года
Дата смерти: 28 января (8 февраля) 1725 года
Диагнозы при жизни: гонорея, синдром Кожевникова, уремия, утетрит, стриктура уретры, цистит, пиелонефрит (?), артериальная гипертензия
Причина смерти: инсульт
Шведский писатель Август Стриндберг дал емкую характеристику русскому императору: «Варвар, цивилизовавший свою Россию; он, который строил города, а сам в них жить не хотел; он, который наказывал кнутом свою супругу и предоставил женщине широкую свободу — его жизнь была великой, богатой и полезной в общественном плане, в частном же плане такой, какой получалась».
Миф и реальность о Петре Великом
Будущий император Петр Алексеевич был четырнадцатым ребенком царя Алексея Михайловича, но первым от его второй жены, Натальи Нарышкиной. В русской исторической памяти первый император занимает противоречивое место. С одной стороны, он предстает как сверхчеловек — благодаря своему высокому росту (203 см) и недюжинной физической силе. С другой, он стал символом радикального обновления страны, связанного с «окном в Европу», запретом на бороды и победами вроде Полтавской битвы. И одновременно он остается величайшим антигероем — жестоким правителем, гонителем старых традиций.
Даже его кончина часто описывается в мифологическом ключе. Многие помнят из школьных уроков, что абсолютно здоровый Петр Великий в 1725 году (всего в 52 года) простудился, спасая тонущих моряков, и скоропостижно скончался. Однако реальная история болезни императора обширна и сложна, а окончательный диагноз до сих пор вызывает споры среди историков медицины.
Двойственность императора: пациент и покровитель медицины
Анализируя взаимоотношения Петра I с медициной, мы вновь сталкиваемся с его двойственной натурой. С ранних лет он имел сложный медицинский анамнез, но при этом сам с юности проявлял живой и глубокий интерес к врачебному делу, особенно к хирургии и анатомии.
Петр I как практикующий хирург и анатом
Чтобы понять масштаб увлечения императора, стоит обратиться к истории искусства. Знаменитая картина Рембрандта «Урок анатомии доктора Николаса Тульпа» — это не просто произведение искусства. В XVII веке у врачей не было современных способов демонстрации квалификации, подобных дипломам на стенах клиник. Хирургические гильдии заказывали групповые портреты у самых известных художников, и чтобы придать сеансу позирования смысл, врачей изображали во время урока анатомии. Так появилась целая серия «уроков» от разных мастеров для глав Амстердамской гильдии хирургов.
Четырнадцать лет спустя после создания одного из таких портретов, в 1697 году, у знаменитого анатома Фредерика Рюйша, прославившегося техникой бальзамирования, появился необычный гость. Им был Петр Михайлов — под этим именем в составе Великого посольства в Голландию инкогнито прибыл царь Петр Алексеевич. Император был в восторге от увиденного и оставил запись в гостевой книге, восхищаясь «искусством анатомии господина Рюйша».
Это увлечение переросло в страсть. Спустя два десятилетия Петр, узнав, что Рюйш планирует продать свою уникальную коллекцию анатомических препаратов, приказал выкупить ее. Эта покупка положила начало знаменитой Кунсткамере. Сам же царь «заболел» хирургией. Он стремился присутствовать на сложных операциях, и петербургские хирурги даже боялись проводить их, не уведомив государя. В 1717 году в Париже Петр упросил известного хирурга-офтальмолога Вульгиса провести для него показательную операцию по удалению катаракты.
Петр постоянно совершенствовал свои знания. Для него лично был переведен с латыни фундаментальный анатомический атлас Готфрида Бидлоо «Анатомия человеческого тела». Царь лично участвовал во вскрытиях, и его действия порой граничили с жестокостью и цинизмом. Например, он присутствовал на аутопсии казненного крестьянина Козьмы Жукова, обвиненного в покушении на царя. Он же распорядился о вскрытии тела своей невестки, принцессы Шарлотты, жены царевича Алексея, желая лично убедиться, что ее смерть не была насильственной.
Любопытство императора не знало границ. После смерти вдовы своего брата Федора, молодой Марфы Матвеевны, он также приказал провести вскрытие, отложив похороны более чем на год до своего возвращения из Европы.
Император-дантист и хирург
Петр не был простым наблюдателем. Простейшей медицинской манипуляцией, которой он овладел во время Великого посольства, стало удаление зубов. По историческому анекдоту, он напоил в кабаке бродячего дантиста и уговорил того обучить его этому ремеслу. Впоследствии царь часто практиковался на придворных. Сохранилась даже сумка с удаленными им зубами, которая хранилась в Кунсткамере как диковинка.
Одна из таких историй, записанная историком Сергеем Шубинским, гласит, что Петр лично вырвал здоровый зуб жене своего камердинера, которая отказывала мужу в супружеском долге, ссылаясь на зубную боль. После операции государь якобы заметил: «Отныне повинуйся мужу и помни, что жена может бояться мужа, потому что у нее не будет зубов».
Но император проводил и более серьезные операции. Известны случаи, когда он удалял паховую опухоль у фабриканта Тамсена и лечил водянку у жены купца Боргете.
Обратите внимание: Новое слово в медицине: калужские попы пошли в красную зону, а губернатор развозит врачей по вызовам..
История болезни Петра Великого
Что же известно о здоровье самого императора? К сожалению, многие медицинские документы, включая протокол вскрытия, были утрачены еще при Екатерине II из-за ненадлежащего хранения. Ценные сведения содержатся в записках Петра к жене Екатерине I и в исторических трудах, например, Александра Пушкина, который в конце жизни серьезно занимался изучением петровской эпохи.
Вопреки некоторым современным представлениям, Петр не был уродлив. Все независимые свидетельства сходятся в описании: очень высокий, прекрасно сложенный, худощавый, мускулистый и красивый лицом. Курфюрстина Пфальцская София писала о нем: «Царь высок, с красивыми чертами лица и благородной осанкой... Этот государь очень хорош и в то же время очень плох... Если бы он получил лучшее образование, он стал бы совершенным человеком, потому что у него много добродетелей и необыкновенный ум».
Неврологические и психические симптомы
Главным, что пугало современников, были внезапные судороги, искажавшие лицо императора. Французский герцог Сен-Симон описывал это так: «...судороги на лице, которые не часто повторяются, но искажают и глаза, и все лицо, пугая всех присутствующих».
Считается, что этот симптом появился после психологической травмы, полученной десятилетним Петром во время стрелецкого бунта 1682 года, когда на его глазах были зверски убиты его сторонники. Однако есть данные о «нервных припадках» с более раннего детства. Александр Пушкин приводит историю, как испуг матери при переходе через ручей мог вызвать у младенца Петра страх перед водой, который он преодолел лишь к 14 годам.
К неврологическим симптомам добавлялись внезапные приступы ярости, во время которых царь мог избить приближенного. Проявлялась и патологическая жестокость, как в случае личного участия в казни стрельцов. Наблюдались и другие психические особенности: внезапная двигательная активность, боязнь высоких потолков (космофобия), из-за которой в его покоях сооружали низкие подвесные потолки.
Это неврологическое состояние, вероятно, усугублялось пристрастием к алкоголю, хорошо известным по историям о «Всепьянейших соборах».
Версии диагноза
Что могло вызывать такой комплекс симптомов? Некоторые исследователи предполагали нейросифилис, ссылаясь на урологические проблемы императора. Однако эта версия не объясняет всей картины. Более вероятным современные историки медицины считают наличие у Петра синдрома Кожевникова — неврологического расстройства, характеризующегося фокальными судорогами и миоклоническими подергиваниями. Возможно, это была относительно мягкая, «замороженная» форма синдрома Кожевникова-Расмуссена. Установить точный диагноз спустя столетия, без современных методов вроде МРТ, разумеется, невозможно.
О том, какие недуги преследовали первого российского императора в последние годы жизни и что привело к его кончине, — расскажет вторая часть этого исследования.
Больше интересных статей здесь: Новости науки и техники.
Источник статьи: Петр I и его любовь к медицине . Смерть Петра Iчасть 1..