Что такое хирургический отсасывающий насос?
Хирургический отсасывающий насос — это специальное медицинское оборудование, предназначенное для длительного и контролируемого удаления жидкостей (таких как кровь, экссудат, гной) и газов из полостей тела пациента, операционных ран и послеоперационных зон. Работа аппарата основана на создании разрежения с помощью различных аспираторов или специализированных насосов.
Принцип работы и устройство системы
Аппараты создают регулируемое разрежение, что обеспечивает равномерное и постоянное удаление содержимого из полости пациента в специальный коллектор. Коллектор является частью замкнутой системы, связывающей аспиратор, насос и пациента. Его наличие позволяет медицинскому персоналу оценивать количество и характер отделяемого, а также брать пробы для лабораторных исследований (микроскопических, биохимических и других).
Одним из наиболее распространённых и удобных типов является водоструйный насос. Его конструкция относительно проста:
- Основной блок насоса, который подключается к водопроводному крану.
- Трубка, отводящая содержимое из раны или полости, впадает в корпус насоса.
- Выходной патрубок, соединённый с канализацией, через который отсасываемая жидкость сливается вместе с проточной водой.
- Две ключевые ёмкости: буферный сосуд и коллектор для сбора отделяемого (например, гноя).
- Система соединительных трубок.
Процесс дренирования
Для удаления жидкости дренажная трубка (резиновая, полиэтиленовая или силиконовая) помещается в самый нижний отдел полости или раны. Для удаления газа трубку, наоборот, размещают в верхней точке. На дренаже создают несколько боковых отверстий, чтобы предотвратить его присасывание к стенкам полости. Трубка выводится либо через основную рану, либо через отдельный прокол и фиксируется швом к коже.
Путь отделяемого выглядит следующим образом: из полости жидкость по трубке поступает сначала в коллектор, затем в буферный сосуд, и, наконец, в водоструйный насос, откуда удаляется в канализацию.
Типы аппаратов и современное применение
Помимо водоструйных, в медицине широко используются электровакуумные аспираторы — как индивидуальные, так и централизованные системы. Они также включают в схему бутыли-буферы для точной регулировки давления.
С развитием технологий хирургические отсасывающие насосы стали более совершенными, компактными и функциональными. Они нашли широчайшее применение для дренирования серозных полостей, полых органов, а также полостей, образовавшихся в результате травм, патологий или хирургических вмешательств. Важным требованием к системе длительного дренирования является её эргономичность, не ограничивающая движения пациента в постели.
Ключевые области применения
Наиболее часто отсасывающие системы используются в торакальной хирургии в раннем послеоперационном периоде после операций на лёгких и органах средостения. Их применение позволяет предотвратить коллапс лёгкого и смещение средостения из-за скопления плеврального экссудата или воздуха. Также аппараты эффективны при лечении спонтанного пневмоторакса и эмпиемы плевры.
Комбинированные методики: аспирация с орошением
В некоторых клинических случаях целесообразно сочетать аспирацию с непрерывным орошением раны антисептическими растворами. Для этого в дренируемую полость помещают две тонкие трубки: одна для отвода содержимого к аспиратору, а вторая — для подачи стерильного раствора из отдельного сосуда.
Для таких процедур хорошо зарекомендовал себя аппарат, предложенный В. И. Русаковым. Он прост в обслуживании, не требует постоянного контроля со стороны медперсонала, обеспечивает стабильную аспирацию и дозированное введение антисептика. Материал дренажных трубок подбирается индивидуально: например, для дренирования почки предпочтительны полиэтиленовые трубки.
Курс активного отсасывания из ран и полостей обычно длится 7–10 суток. Противопоказаний к применению этого эффективного и безопасного метода на сегодняшний день не выявлено.