До недавнего времени, когда речь шла о наиболее распространенных проблемах психического здоровья, ученые и врачи долгое время связывали эти проблемы с дисбалансом нейротрансмиттеров, таких как серотонин и дофамин, значительно переоценивая их влияние. Однако совсем недавно, особенно в отношении влияния серотонина на депрессию, исследования убедительно продемонстрировали непоследовательность этого объяснения.
https://www.nature.com/articles/s41380-022-01661-0
Это побудило ученых переоценить механизмы, вызывающие психические проблемы. Другое объяснение – усиление воспаления.
https://www.frontiersin.org/journals/neurology/articles/10.3389/fneur.2021.657004/full
Вообще говоря, воспаление — это естественный и важный процесс, используемый иммунной системой для борьбы с инфекцией и восстановления тканей, но когда оно становится хроническим и остается на низком уровне с течением времени, оно начинает наносить ущерб организму, особенно мозга представляют серьезный риск возникновения проблем с психическим здоровьем.
Несколько месяцев назад ученые исследовали эту проблему в более широком масштабе, опубликовав большой анализ с участием выборки до 585 000 человек, который обнаружил, что повышенные маркеры воспаления действительно связаны с более высоким риском любого диагностированного психического заболевания расстройство.
https://jamanetwork.com/journals/jamapsychiatry/article-abstract/2822344
Наиболее убедительной концепцией относительно роли воспаления является «цитокиновая» гипотеза депрессии, которая связана с цитокиновым воспалением.
Теория основана на хорошо известной связи между депрессией и увеличением количества небольших воспалительных молекул, цитокинов, таких как интерлейкин 6 [IL-6] и фактор некроза опухоли-альфа [TNF-альфа]. Его уровни значительно повышены у людей с депрессией.
https://www.mdpi.com/2073-4409/13/5/423
Считается, что эти молекулы преодолевают гематоэнцефалический барьер и напрямую влияют на функцию мозга, вызывая симптомы депрессии.
Это происходит несколькими способами одновременно:
Во-первых, воспалительные цитокины снижают выработку нейротрофического фактора головного мозга [BDNF], нарушая производство новых нейронов [нейрогенез] и снижая синаптическую пластичность.
https://frontiersin.org/neurology/10.3389/fneur.2021.657004/full
Затем они активируют ось гипоталамо-гипофиз-надпочечники [HPA], что усиливает хронический стресс и тем самым усугубляет психические расстройства.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC1224723/
Наконец, воспалительные цитокины мешают синтезу и обратному захвату самого серотонина, ключевого нейромедиатора, участвующего в регуляции настроения.
https://frontiersin.org/neurology/10.3389/fneur.2021.657004/full
Следовательно, основным фактором депрессии является не сам серотонин, а воспалительные цитокины, которые препятствуют его синтезу и усугубляют психические расстройства другими способами.
Но это всего лишь депрессия.
Обратите внимание: Учёные разработали революционную технологию для исследования египетских мумий.
Его связь с воспалением хорошо изучена в последние годы, но как насчет других заболеваний?Оказывается, да. Например, тревога.
Воспаление связано с повышенной активностью миндалевидного тела — центра эмоционального реагирования в головном мозге.
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1053811911012626
Хроническая чрезмерная активность считается основной причиной беспокойства, приводящей к чрезмерной стрессовой реакции и стойкому чувству страха и беспокойства.
https://www.nature.com/articles/s12276-018-0063-8
При некоторых состояниях, связанных с тревогой (например, посттравматическое стрессовое расстройство), имеются убедительные доказательства повышения уровня воспалительных цитокинов, таких как интерлейкин 6 [IL-6] и интерлейкин 1-β [IL-1β].
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7070581/
Аналогичным образом, в нескольких недавних публикациях было обнаружено, что воспалительные цитокины связаны с биполярным расстройством и шизофренией.
Имеются данные о том, что при биполярном расстройстве (период, когда настроение колеблется между хорошим и плохим) усиление воспаления не только способствует прогрессированию состояния, но также связано с изменениями в сетях головного мозга.
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0165032722015233
Аналогичным образом, более высокие уровни воспалительных цитокинов наблюдаются в крови и спинномозговой жидкости больных шизофренией.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4612505/
Таким образом, воспалительные процессы являются наиболее вероятной причиной психических расстройств, а дисбаланс нейротрансмиттеров является лишь следствием. Это означает, что это открытие предоставляет нам новые потенциальные возможности для психологического вмешательства и лечения.
В конце концов, если высокий уровень хронического воспаления связан с риском возникновения проблем с психическим здоровьем, то лекарства и изменения образа жизни, уменьшающие воспаление, также могут помочь в лечении этих проблем.
В целом, это даже не совсем гипотеза, поскольку известно, что многие распространенные лекарства преднамеренно или непреднамеренно влияют на воспалительные пути. Например, популярные метаболические препараты, такие как Ozempic, нацеленные на GLP-1, могут уменьшить воспаление.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38113888/
Это хорошо объясняет результаты недавних исследований, показывающие значительное снижение симптомов депрессии у людей, использующих лекарства-агонисты рецепторов GLP-1, по сравнению с другими методами лечения.
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1064748123003949
У людей с хроническими воспалительными заболеваниями, такими как аутоиммунные заболевания, использование сильных противовоспалительных препаратов также было связано с улучшением симптомов депрессии.
https://www.nature.com/articles/mp2016167
Тем не менее, у нас есть некоторые «ранние» данные, которые позволяют предположить, что уменьшение воспаления может действительно помочь в лечении проблем с настроением.
Если последующие профессиональные разработки подтвердят этот эффект, вскоре у нас может появиться новое поколение более эффективных антидепрессантов.
Мы заслуживаем инноваций. 🐤
Если есть возможность, подпишитесь на Telegram.
https://t.me/pond_of_Slime
Больше интересных статей здесь: Новости науки и техники.
Источник статьи: Исследования окончательно доказали, что серотонин и дофамин не влияют на стресс, депрессию и тревожность.