Мы говорили о чуме, оспе, холере и брюшном тифе. Следующей была вирусная инфекция, называемая гриппом, и с 1918 по 1919 год только один штамм заразил одну треть населения мира и убил более 50 миллионов человек, а туберкулез до сих пор широко распространен. Ежегодно умирают два миллиона человек.
Пандемия испанского гриппа произошла с 1918 по 1919 год
Грипп
Грипп — вирусное заболевание, а вирусы очень хорошо мутируют. Всего ученые выявили более 2000 вариантов вируса. Только за последние 100 лет несколько различных штаммов убили сотни тысяч или даже миллионы людей. Ежегодно от инфекционных заболеваний умирает до 500 тысяч человек.
Заболеванию гриппом подвержены люди всех возрастов, но наибольшему риску подвержены дети и пожилые люди. В большинстве случаев заболевание заканчивается летальным исходом, если пациент старше 65 лет. Эпидемии начинаются преимущественно в холодное время года, когда температура колеблется от +5 до -5, когда влажность воздуха снижается, создавая благоприятные условия для проникновения вируса в организм человека через дыхательные пути.
Заболевание начинается после инкубационного периода до трех дней. Если во время болезни вы ощущаете воспаление в носу, трахее и бронхах, это означает, что вирус проникает в клетки мерцательного эпителия и разрушает их. Человек кашляет, чихает и постоянно сморкается. Затем вирус попадает в кровь и распространяется по всему организму. Повышается температура тела, появляются головные боли и озноб. Через 3–5 дней болезни пациенты выздоравливают, но остаются утомленными. В тяжелых случаях грипп может вызвать различные осложнения, включая отек головного мозга и развитие бактериальных инфекций.
Крупнейшая пандемия, испанский грипп, во время Первой мировой войны унесла жизни, по некоторым оценкам, более 50 миллионов человек, а то и сотен миллионов. Это был H1N1, и он распространился по всему миру. Название «испанка» было дано только потому, что об эпидемии, о которой молчали все страны-участницы войны, говорили только в нейтральной Испании.
Вирус H1N1 представлял собой мутантный вирус, обычно встречающийся у диких птиц. Это результат всего лишь двух мутаций в молекуле гемагглютинина — поверхностного белка вируса гриппа, который позволяет вирусу прикрепляться к клеткам-хозяевам.
В 1918 году 39% населения Испании заразились гриппом, включая людей в возрасте от 20 до 40 лет, которые подвергались наименьшему риску заражения. Лица людей посинели, развилась пневмония. Больной кашляет кровью и на более позднем этапе может задохнуться. Однако в большинстве случаев заболевание протекало бессимптомно. Однако некоторые люди умирают на следующий день после заражения.
Вирус распространился по всему миру. За эти 18 месяцев было потеряно больше жизней, чем сама Первая мировая война унесла за четыре года. В этой войне погибло 10 миллионов солдат, 12 миллионов мирных жителей и около 55 миллионов получили ранения. Испанский грипп убил от 50 до 100 миллионов человек и заразил более 500 миллионов. Эта эпидемия не ограничивалась каким-то конкретным регионом, а бушевала повсюду, включая США, Европу, РСФСР, Китай и Австралию. Распространению способствовали передвижение войск и развитие транспортной инфраструктуры.
Но зачем перечислять страны, где люди умерли от вируса? Правильнее было бы сказать, где он этого не сделал? Он так и не достиг бразильского острова Маражо. В других местах косили целых врачей. Людей хоронили в братских могилах без панихид и гробов.
Доля смертей (не от инфицированных) в процентах к населению страны колебалась от 0,1% в Уругвае и Аргентине до 23% в Самоа. В РСФСР при населении 88 миллионов умерло 3 миллиона человек. Но сегодня та самая «испанка» не смогла дать таких результатов. За последние 100 лет у человека накопились антитела против разных типов вирусов гриппа. Так что мутируют не только вирусы.
Официальной версией причины смерти известной российской актрисы немого кино Веры Холодной стала испанка. В феврале 1919 года она упала с перевернутых саней в снег, и на следующий день у нее поднялась температура. Через несколько дней, 16 февраля 1919 года, Вера Холодная скончалась. Сестра актрисы вспоминала:
«В Одессе была настоящая эпидемия, и болезнь протекала очень тяжело, но в случае с Верой было как-то особенно тяжело. Он сказал, что она прогрессировала, как чума.. он сказал, что делается все, чтобы ее спасти. Как ей хотелось жить!»
Тело Веры Холодной в гробу хроника 1919 года
Азиатский грипп стал причиной второй пандемии гриппа в 20 веке. Вирус H2N2 был обнаружен в Китайской Народной Республике в 1956 году. Пандемия также достигла Сингапура и США. В США число погибших достигло 66 000. Вирус унес жизни до 4 миллионов человек по всему миру. Разработанные вакцины помогли остановить распространение болезни к 1958 году.
Вирус азиатского гриппа мутировал. В 1968-1969 годах он вызвал в Гонконге эпидемию гриппа H3N2. С тех пор болезнь унесла жизни миллиона человек.
«Кто-то тебя разбудит
И он переносит вас в мир, где в прошлом была война, и был смрад, и был рак,
Где был побежден гонконгский грипп.
Ты готов и доволен, идиот?»
Владимир Высоцкий. «Баллада о попадании в рай»
Возможно, вы помните недавнюю суету вокруг птичьего гриппа. Это был штамм H5N1, «преемник» двух предыдущих причин пандемий гриппа. С февраля 2003 г по февраль 2008 г болезнью заразился 361 человек, из них 227 умерли. И птичий грипп снова угрожает России. 23 ноября 2016 года сообщалось, что первый случай птичьего гриппа зарегистрирован на ферме в Калмыкии. Заболевание могло быть передано перелетными птицами.
Обратите внимание: MIT: ядерная энергия является неотъемлемой частью будущего энергетики с низким содержанием углерода.
В Нидерландах еще раньше были обнаружены мертвые птицы с подтвержденным заражением гриппом.Другой штамм гриппа, который может передаваться от животных к человеку посредством некоторых мутаций, называется свиным гриппом. Эпидемия гриппа произошла в 1976, 1988 и 2007 годах. Всемирная организация здравоохранения и Центры США по контролю и профилактике заболеваний выразили серьезную обеспокоенность по поводу этого штамма в 2009 году, когда болезнь вызвала высокий уровень смертности в Мексике. 29 апреля уровень угрозы пандемии повышен с 4 до 5 из 6. К августу 2009 года во всем мире было зарегистрировано более 250 000 случаев заражения и 2627 случаев смерти. Инфекция распространилась по всему миру.
11 июня 2009 года ВОЗ объявила о первой за 40 лет пандемии: свином гриппе.
Путь передачи птичьего гриппа: передача от диких уток человеку через мутации у других носителей
Бытует мнение, что нет смысла делать прививку от гриппа, поскольку видов этого заболевания очень много. Поэтому вместо того, чтобы вакцинировать против всех вирусов сразу, нам необходимо проводить вакцинацию против потенциально опасных вирусов в определенные моменты времени. Например, если соответствующие службы уже выявили свиной грипп и спрогнозировали его распространение по стране, есть смысл задуматься о вакцинации. Но если H1N1 случается каждый год, не стоит ли на всякий случай подготовиться заранее?
Туберкулёз
Туберкулез – заболевание, широко распространенное во всем мире. Чтобы дать вам представление о масштабах: инфицирована треть населения мира. Ежегодно заражаются восемь миллионов человек. Для 2 миллионов из них заболевание окажется смертельным.
Возбудителем туберкулеза является палочка Коха. Это бактерии, относящиеся к группе микобактерий туберкулеза. Эта бактерия поражает легкие, а иногда и другие органы. Он очень легко передается воздушно-капельным путем при кашле или чихании инфицированного человека. Оно может протекать в бессимптомной форме, а затем перейти из коварной формы в активную. У больных появляется кашель, иногда с кровью, лихорадка, слабость и потеря веса.
Когда легкие открыты, в них развиваются гнили и каверны. При закрытой форме микобактерии в мокроте не выявляются, поэтому больной вряд ли представляет опасность для окружающих.
Равномерная штриховка с участками очищения - разрушения - легких больного туберкулезом медицинская энциклопедия
До 20 века туберкулез был практически неизлечимым заболеванием. При этом его называли «чахтой» от слова «истощение», хотя иногда это заболевание не было туберкулезом. Проглатывание означало множество болезней с широким спектром симптомов.
Одной из жертв туберкулеза стал Антон Павлович Чехов, врач по профессии. Он чувствовал «стеснение в грудине» с 10 лет. С 1884 года у него было кровотечение из правого легкого. Исследователи полагают, что главную роль в смерти Чехова сыграла его поездка на Сахалин. Ослабление его организма от путешествия за тысячи километров верхом в мокрой одежде и мокрых валенках усугубляло его болезнь. Его жена вспоминала, что в ночь с 1 на 2 июля 1904 года на немецком курорте Антон Чехов сам впервые вызвал врача:
«Впервые в жизни я попросил врача. После этого он заказал шампанское.» Он плохо знал немецкий), «Ich sterbe». Затем он повторил студенту или мне по-русски: «Я умираю». Затем он взял стакан, повернулся ко мне, широко улыбнулся и сказал: «Я давно не пил шампанского…» — тихо сказал я, допив последний бокал, а затем тихо лег на левый бок. И вскоре оно замолчало навсегда».
Хотя сейчас мы научились выявлять и лечить туберкулез на ранних стадиях, болезнь продолжает убивать людей. В 2006 году в российских аптеках было зарегистрировано 300 тысяч человек, а умерло от этой болезни 35 тысяч человек.
В 2015 году уровень смертности составил 11 на 100 000 человек в стране. Так, без учета сочетания ВИЧ и туберкулеза, от туберкулеза ежегодно умирает около 16 000 человек. Всего за год было зарегистрировано 130 000 случаев заражения. Результаты по сравнению с 2006 годом обнадеживают. Смертность от туберкулеза ежегодно снижается на 10%.
Клод Моне. ``Камилла на смертном одре''. В 1879 году жена художника умерла от туберкулеза в возрасте 32 лет.
Несмотря на усилия врачей по борьбе с туберкулезом и снижению смертности и заболеваемости, остается серьезная проблема: устойчивость бактерий Коха к лекарствам. Множественная лекарственная устойчивость увеличилась в четыре раза по сравнению с 10 годами ранее. Это означает, что в настоящее время каждый пятый пациент вообще не реагирует на какой-либо мощный препарат. Из них 40% уже получили лечение.
Проблема туберкулеза в настоящее время наиболее остро стоит в Китае, Индии и России. Всемирная организация здравоохранения планирует победить эту эпидемию к 2050 году. Если говорить о конкретных эпидемиях и пандемиях, возникших в разных местах, распространившихся по всему миру, а затем исчезнувших, как в случае с чумой, оспой и гриппом, то туберкулез всегда вызывал постоянную тревогу на протяжении десятилетий и столетий болезнь, которая живет со всеми нами.
Туберкулез тесно связан с социальным статусом больного. Распространен в тюрьмах и среди бездомных. Однако не стоит думать, что это защитит людей, которые работают, например, в офисах, от заболеваний. Выше мы уже писали, что бактерия Коха передается воздушно-капельным путем. Чих бездомного в метро может заставить менеджеров и программистов оказаться на больничных койках, подвергая их риску потери легкого. Многое зависит от иммунитета – сил организма противостоять инфекции. Организм ослаблен плохим и неадекватным питанием, недостатком витаминов и постоянными стрессами.
В России вакцинацию против туберкулеза проводят новорожденным в первые 3–7 дней жизни вакциной БЦЖ, приготовленной из живого аттенуированного штамма Mycobacterium bovis Tuberculosis. Он выращивается в искусственной среде и практически не токсичен для человека. Ревакцинация произойдет через 7 лет.
Из фильма «Ветер крепчает» режиссёра Хаяо Миядзаки. Значительная часть рассказа посвящена лечению туберкулеза в первой половине 20 века
Вспышки гриппа происходят постоянно и повсеместно, и люди привыкли готовиться и делать прививки. Хотя уровень смертности от гриппа и его распространенность со временем снизились, вирусы постоянно мутируют, что ставит вирусологов перед новыми задачами по борьбе с ними.
В случае с туберкулезом массовой истерии в СМИ нет. В то же время болезнь распространяется по всему земному шару, вызывая огромное количество смертей. Возможно, к 2050 году ВОЗ сможет по-настоящему похвастаться тем, что положила конец эпидемии, продолжавшейся десятилетиями. На данный момент только вакцинация и сильный иммунитет могут спасти Коха от бактерий.
Больше интересных статей здесь: Новости науки и техники.
Источник статьи: История мировых эпидемий, часть 3: грипп и туберкулёз.