Канадец вернул зрение благодаря уникальной операции с имплантацией собственного зуба в глаз

В Канаде проведена редчайшая офтальмологическая операция, позволившая 34-летнему мужчине, перенесшему десятки хирургических вмешательств, вновь обрести четкое зрение. Методика, известная как остео-одонто-кератопротезирование (OOKP) или в просторечии «хирургия зуба в глазу», предполагает использование собственного зуба пациента в качестве биологической опоры для искусственной линзы, заменяющей поврежденную роговицу. После многолетних страданий и безуспешных попыток лечения пациент наконец смог увидеть мир практически в нормальном качестве.

Брент Чепмен из Британской Колумбии с 13 лет борется с тяжелыми последствиями синдрома Стивенса-Джонсона — редкого и опасного заболевания, которое было спровоцировано у него приемом обычного ибупрофена. Этот синдром вызывает масштабное воспаление кожи и слизистых оболочек, включая глаза. В случае Чепмена иммунная реакция привела к уничтожению лимбальных стволовых клеток, критически важных для здоровья и прозрачности роговицы. В результате его правый глаз постепенно покрылся непрозрачной рубцовой тканью, что привело к почти полной потере зрения.

Долгий путь к решению: более 50 операций

С подросткового возраста Чепмен перенес более пятидесяти операций, включая десять попыток пересадки донорской роговицы на правый глаз. Эти вмешательства давали лишь временный и частичный эффект. «В такой ситуации стандартная трансплантация роговицы была обречена на неудачу», — отмечает Висенте Диас, доцент офтальмологии Йельского университета. После череды разочарований канадские врачи предложили пациенту радикальное решение — операцию OOKP, которая до него в Канаде еще не выполнялась.

Несмотря на то что методика существует с 1960-х годов, ее практикует крайне ограниченное число хирургов в мире из-за высокой сложности и многоэтапности.

Обратите внимание: В течение четырех лет британская компания Vertical Aerospace хочет ввести в эксплуатацию летные такси с дальностью полета до 800 км.

Принцип «зуба в глазу» и впечатляющий результат

Суть операции заключается в том, что у пациента извлекается зуб (часто клык) вместе с фрагментом кости. В этот биологический материал встраивается оптический цилиндр с линзой. «Зуб — это идеальная природная конструкция для удержания фокусирующего элемента. Он прочный, биосовместимый и не отторгается организмом, так как является своей собственной тканью», — поясняет Грег Молони, клинический доцент офтальмологии Университета Британской Колумбии, руководивший первым этапом.

Кандидатами на такую операцию становятся пациенты с необратимо поврежденной роговицей, но при сохранной сетчатке и зрительном нерве. Показатели долгосрочного успеха, под которым понимается приживление имплантата и восстановление функционального зрения, достигают 94%.

В случае Чепмена его клык был подготовлен, в него установили линзу и на первом этапе имплантировали в щеку. Там, в течение нескольких месяцев, вокруг конструкции сформировалась собственная сосудистая ткань пациента. Затем этот био-имплантат перенесли в глаз, создав для него углубление в склере. Зубная часть была покрыта тканью из ротовой полости, что придает глазу характерный розоватый оттенок.

Световосприятие вернулось практически сразу после операции, а зрение продолжало улучшаться в последующие месяцы. После дополнительной корректировки положения линзы Брент Чепмен достиг остроты зрения 20/30, что очень близко к нормальным показателям.

Редкая, но спасительная процедура

Несмотря на революционный результат, операция OOKP остается крайней мерой. Ее применяют только в случаях полной слепоты, вызванной необратимым повреждением роговицы, когда все другие методы исчерпаны. Процедура выполняется редко из-за своей сложности: она включает несколько хирургических этапов общей продолжительностью до 12 часов, не считая месяцев ожидания, пока имплантат приживается в щеке. Однако для таких пациентов, как Брент Чепмен, она становится единственным шансом вновь увидеть мир.

Больше интересных статей здесь: Новости науки и техники.

Источник статьи: 34-летний мужчина полностью вернул себе зрение после сложной и редко проводимой операции, называемой «хирургия зуба в глазу».