На протяжении десятилетий в психиатрии и нейронауках доминировала теория, объясняющая такие состояния, как депрессия и тревожность, дисбалансом нейромедиаторов, в частности серотонина и дофамина. Однако современные масштабные исследования ставят эту концепцию под сомнение, указывая на её несостоятельность. Учёные приходят к выводу, что эти нейротрансмиттеры, вероятно, не являются первопричиной, а их дисбаланс — скорее следствие более глубоких процессов в организме.
Новый взгляд: от нейромедиаторов к воспалению
На смену устоявшимся представлениям приходит новая, набирающая силу гипотеза, которая связывает развитие психических расстройств с хроническим системным воспалением. Воспаление — это естественный защитный механизм, но когда оно становится вялотекущим и постоянным, оно начинает негативно влиять на все системы организма, включая мозг, повышая риск психических заболеваний.
Крупный метаанализ с участием сотен тысяч человек подтвердил чёткую связь: повышенные биомаркеры воспаления в организме коррелируют с более высоким риском диагностики любого психического расстройства.
Цитокины и депрессия: как воспаление влияет на мозг
Наиболее разработанной в этом направлении является «цитокиновая» гипотеза депрессии. У людей с депрессией стабильно наблюдается повышенный уровень провоспалительных молекул — цитокинов, таких как интерлейкин-6 (IL-6) и фактор некроза опухоли-альфа (TNF-α). Эти молекулы способны преодолевать гематоэнцефалический барьер и напрямую воздействовать на функции мозга несколькими путями:
- Нарушение нейропластичности: Цитокины подавляют выработку нейротрофического фактора мозга (BDNF), что нарушает образование новых нейронных связей и ухудшает пластичность мозга.
- Активация стрессовой системы: Они стимулируют ось «гипоталамус-гипофиз-надпочечники» (HPA), усиливая выброс гормонов стресса, таких как кортизол, что создаёт порочный круг хронического стресса.
- Вмешательство в работу серотонина: Вопреки старой теории, воспаление не просто «снижает уровень серотонина». Цитокины напрямую нарушают процессы его синтеза, транспорта и обратного захвата в синапсах.
Таким образом, корень проблемы может лежать не в самом серотонине, а в воспалительном процессе, который дезорганизует его работу и параллельно повреждает мозг другими способами.
Не только депрессия: тревога, биполярное расстройство и шизофрения
Связь с воспалением прослеживается и при других психических расстройствах. Например, при тревожных состояниях воспаление связывают с гиперактивностью миндалевидного тела — области мозга, ответственной за реакцию страха. При посттравматическом стрессовом расстройстве (ПТСР) также отмечается повышенный уровень цитокинов.
Исследования показывают, что воспалительные процессы вовлечены в патогенез биполярного расстройства, способствуя смене фаз и изменениям в нейронных сетях. При шизофрении у пациентов обнаруживаются повышенные уровни воспалительных маркеров как в крови, так и в спинномозговой жидкости.
Перспективы лечения: нацеливание на воспаление
Этот сдвиг парадигмы открывает новые горизонты для терапии. Если хроническое воспаление — ключевой фактор риска, то методы, направленные на его снижение, могут стать основой для нового поколения лечения.
Уже есть обнадёживающие данные. Например, препараты для лечения метаболических заболеваний, такие как агонисты рецепторов GLP-1 (например, Ozempic), обладают противовоспалительным действием, и их приём ассоциируется со значительным снижением симптомов депрессии. У пациентов с аутоиммунными заболеваниями применение мощных противовоспалительных препаратов также приводит к улучшению психического состояния.
Это указывает на то, что будущее психиатрии может быть связано с разработкой целенаправленных противовоспалительных средств или комбинированной терапией, воздействующей как на нейрохимию, так и на иммунные процессы. Подобные инновации могут привести к созданию более эффективных и персонализированных методов помощи людям с психическими расстройствами.
Обратите внимание: Учёные разработали революционную технологию для исследования египетских мумий.
Если есть возможность, подпишитесь на Telegram.
https://t.me/pond_of_Slime
[Мой] Ученый-исследователь Наука Здравоохранение Медицинская наука Мозговая депрессия Психические расстройства Длинный пост 20
Больше интересных статей здесь: Новости науки и техники.
Источник статьи: Исследования окончательно доказали, что серотонин и дофамин не влияют на стресс, депрессию и тревожность.