Восточная мудрость или восточная сказка? Об эффективности медитаций

Закройте глаза. Почувствуйте, как сила тяжести прижимает вас к стулу или дивану. Сосредоточьтесь на своем дыхании. Почувствуйте, где вы лучше всего чувствуете дыхание – может быть, под кончиком носа? Или на груди? Не думайте о будущем или прошлом. Сосредоточьтесь на настоящем моменте… Итак, как вы уже догадались, тема сегодняшнего поста — мифы, окружающие медитацию. Посмотрим, сработают ли эти молитвы!

«Так поступали наши предки, они не могли ошибаться!»

Однажды я прочитал прекрасную статью медицинского журналиста Дэвида Горски, в которой автор рассказывал об успехах китайской медицины. Оказывается, одним из главных ее пропагандистов был коммунист-революционер Мао Цзэдун.

При этом, по воспоминаниям личного врача Мао Цзэдуна, сам Мао Цзэдун не верил в традиционную китайскую медицину и никогда не пользовался традиционной китайской медициной. Логика Мао была такова: не все имели доступ к «западной медицине», но людей нужно было как-то лечить. Поэтому Мао Цзэдун предложил «изобрести» традиционную китайскую медицину с нуля. Вскоре стало очевидно, что препарат можно экспортировать и на нем можно заработать много денег, продавая обучение и курсы ТКМ и отправляя «экспертов» за границу. Дэвид Горски считает, что это отличный пример переписывания истории – по сути, китайцы создали миф о своей древней медицине. Этот вид переписывания напоминает сыщик - литературный прием, при котором изменяются или опровергаются ранее написанные факты (например, Артур Конан Дойл сначала "убил" Шерлока Холмса, а затем, в читательском сыщике, воскрес по просьбе многих).

О чем я говорю? Более того, не все, что претендует на мудрость и древность, на самом деле таково. В целом аргументы об античности и традиционализме не работают: раньше люди практиковали странные методы лечения. Поэтому какое-то время была популярна оружейная мазь, состоящая из золы дождевых червей и жира диких кабанов. К счастью, эту мазь наносят не на раны, а на оружие, их нанесшее. Врачи прошлого активно практиковали кровопускание и использовали ртуть для лечения самых разных заболеваний, из-за чего умирало большое количество пациентов. Так является ли аргумент «это то, что делали наши предки, они не могли ошибаться» веским аргументом? Нет, он в корне не прав: наши предки, наверное, ошибались.

Роковая ошибка Стива Джобса

Продолжительность жизни людей никогда не была такой продолжительной, как в 21 веке. Однако даже образованные мужчины и женщины теперь верят, что «раньше медицина была лучше». Поэтому предприниматель и изобретатель Стив Джобс отказался от операции, которая могла бы вылечить его рак поджелудочной железы. Вместо этого американец медлил: он начал придерживаться веганской диеты, обращаться к экстрасенсам, принимать народные травы, впитывать восточную мудрость и проходить лечение иглоукалыванием. Тогда Джобс наконец согласился на операцию — но, увы, время было потрачено зря. Рак дал метастазы, здоровье предпринимателя стало ухудшаться, и в 2011 году он умер. Да, исцеление древней мудростью, в том числе, казалось бы, безобидными методами, может привести к очень и очень плохим результатам. К счастью, большинство «умных» практик альтернативной медицины не имеют ничего общего с наукой. Поэтому их аудитория весьма специфична. Но мне кажется, что существует некая восточная мудрость, покорившая сердца многих сторонников современного научного подхода, основанного на доказательствах.

Сразу оставлю свое мнение: я ничего не имею против медитации. Кому-то эти развлечения приносят радость, кому-то расслабляют, и я не хочу никого лишать этой радости. Но что меня интересует, так это то, что медитация все чаще рассматривается как нечто научное, проверенное и обоснованное. В медицинской базе данных PubMed можно найти около 25 000 публикаций по медитации. Их также практикуют очень добропорядочные и адекватные люди, которые противопоставляют эти занятия различным лженаукам типа гомеопатии. Так размышляет Сэм Харрис, скептик и популяризатор атеистического мировоззрения. У Харриса даже есть подкаст, который учит людей правильно медитировать.

Или другой пример — блогер ZDoggMD, который на своем YouTube-канале совмещает популяризацию медицины с остроумными песнями. В одной из песен он сначала высмеивает чакры, гомеопатию и другие альтернативные вещи, а заканчивает тем, что внезапно погружается в медитацию и заявляет: «Но духовные практики работают». Мой коллега и популяризатор биологии Николай Кукушкин, который тоже увлекся медитацией, стал просветленным благодаря книге «Хлопки одной ладонью: как неживая природа рождает человеческий разум». В целом медитация проникла и укоренилась среди интеллектуалов.

О буддийском мире и важности активного контроля

Сейчас существует множество приложений для медитации, ретритов и тренингов, доступных для их духовной практики. По словам Далай-ламы, если бы каждого обучали медитации с раннего возраста, на земле не было бы войн и конфликтов. В то же время нельзя сказать, что все буддисты — миролюбивые кролики. Здесь возникает невольная параллель с Альфредом Нобелем, который сказал: «Моя динамитная фабрика с большей вероятностью положит конец войне, чем ваш Конгресс. Когда две армии смогут уничтожить друг друга в считанные секунды… В этот день все цивилизованные нации распадутся» их армии в страхе». К сожалению, Нобель ошибался. Ни изобретение динамита, ни духовная практика не являются панацеей от агрессии.

Как проверить, работает ли медитация? Трудно провести достойное двойное слепое исследование, поскольку участники будут знать, медитируют они или нет, а это означает, что нет возможности сравнить две группы. Но вы могли бы сделать это: предложить медитацию одной группе добровольцев, а затем предложить такой же уровень других занятий второй группе, например, упражнения, просмотр фильма или чтение книги (это называется активным контролем). У некоторых участников эксперимента не было возможности попрактиковаться, а другие сидели на пятой точке и ничего не делали.

В 2014 году ученые проанализировали 18 735 статей о медитации и обнаружили, что только 47 из них включали активный контроль. В ходе 47 исследований ученые не нашли доказательств того, что медитация лучше любого другого активного вмешательства, такого как регулярный бег трусцой. Другими словами, медитация – штука неплохая, но ее полезность мало чем отличается от утренней зарядки.

Может ли медитация сделать людей добрее?

Иногда я слышу, как говорят, что духовные практики помогают развивать критическое или аналитическое мышление. В 2018 году другая группа ученых провела интересное исследование. Эксперты разделили добровольцев на две группы: первая получила настоящие инструкции по медитации, а вторая получила оригинальные инструкции по плацебо, которые легко можно было бы спутать с «настоящими» инструкциями, если бы добровольцы были незнакомы с духовной практикой (да, Нормальный контроль!) во время 30 сеансов в течение 6 недель мужчины и женщины выполняли либо обычную медитацию, либо имитацию медитации. Никаких различий между двумя группами обнаружено не было.

Вообще говоря, медитация – это всего лишь способ расслабиться.

Обратите внимание: Сказка Маленький Танк атакует с неба.

Но влияют ли эти технологии на поведение? Помогают ли они людям стать добрее и дружелюбнее? Третья группа ученых проанализировала множество исследований по медитации и пришла к следующим выводам:

  1. Многие исследования на эту тему очень и очень низкого качества – в них отсутствует активный контроль;

  2. Медитация не делает людей лучше или добрее;

  3. Исследования, соавторами которых являются люди, которые практикуют и продают медитацию, с большей вероятностью сообщают об эффективности этих практик.

В другом обзоре, поскольку ученые все чаще говорят о необходимости рандомизации, ослепления и активного контроля, авторы решили выяснить, улучшилось ли качество исследований медитации с течением времени. Но с 2000 по 2016 год улучшений в работе почти не было. Исследователи ничего не нашли.

Шнобелевскую премию присудили лососю за работу в области томографии

Почему так много написано о медитации? Я думаю, дело в следующем: целевая аудитория последователей этих практик отличается от целевой аудитории астрологов. Вообще говоря, любители гороскопов и натальных карт максимально далеки от науки, показать им статью в уважаемом журнале — это все равно, что отправить фотографию НАСА на плоскую Землю.

Но люди, которые знают, что такое рецензирование и научные журналы, также любят медитацию. Им нужно показать «документ» о якобы доказанных эффектах медитации. И неважно, что на самом деле статьи о духовной практике часто оказываются грязными письмами.

Так, журнал «PLOS ONE» однажды опубликовал статью о том, насколько крута медитация. Но вскоре публикацию удалили из журнала. Почему? Потому что автор решил не упоминать, что у них есть целая организация, продающая дорогие курсы медитации. Кстати, в самом исследовании были обнаружены методологические изъяны — например, некоторые статьи авторы включали в анализ несколько раз, чтобы преувеличить желаемый эффект.

В некоторых исследованиях медитации ученые используют такие крутые штуки, как МРТ. Но даже использование МРТ не является гарантией того, что качество эксперимента не будет плохим. Поэтому нейробиолог Крейг Беннетт поместил лосося в томограф. Он также показал рыбам изображения людей — и обнаружил, что мозг лосося выборочно реагировал на некоторые показанные ему изображения. Чудо! Но еще большим чудом было то, что рыба Беннета умерла. Хитрость в том, что МРТ — довольно шумный прибор и иногда может найти сигналы там, где их нет — например, в мёртвом мозге. Кстати, учёный не урод, наоборот, он хотел показать, что томографы в исследованиях часто используются не по назначению и приводят к ошибочным результатам. В 2012 году нейробиолог и его коллеги были удостоены Шнобелевской премии за свои исследования.

вообще говоря, наличие томографа в исследовании не является показателем качества научной работы. Но при этом даже авторитетные издания регулярно публикуют всякую чушь — например, информацию о мозговой деятельности умерших монахов, известную как «послесмертная медитация» или «тукдам». Предположительно, тукдам возникает у людей, которые перед смертью занимаются духовными практиками, но, как показывает исследование 2021 года, во время тукдама на самом деле мозговая активность отсутствует.

«Но ведь есть эффект плацебо!»

Важность соответствующего контроля в научных исследованиях можно обсудить на примере иглоукалывания. Этот метод и сейчас очень популярен, окружен ореолом «восточной мудрости». Существует также множество научных исследований, посвященных иглоукалыванию. Здесь ситуация проще, чем при медитации: одной группе добровольцев можно делать инъекции по правильному протоколу, а второй группе – по неправильному протоколу (в случайных местах). Или вы можете вставить в кожу второго набора искусственные иглы, которые точно имитируют настоящие иглы. Итак, когда исследования акупунктуры проводятся именно так, с активным контролем, оказывается, что иглоукалывание не работает. В нашем теле нет волшебной точки Ци, и восточная мудрость снова становится сказкой. Некоторые учёные называют иглоукалывание «театральным плацебо».

Позвольте мне привести вам иллюстративное исследование по акупунктуре. Ученые пригласили 638 человек с болями в спине и случайным образом разделили их на четыре группы. Первая группа получила лечение «личной иглоукалыванием» — «опытный специалист» точно указал, где им нужна игла. Второй группе было рекомендовано пройти «стандартизированную акупунктуру» — распространенный метод введения иглы, который считается эффективным при болях в спине. Третья группа получила «имитацию иглоукалывания» — процедуру, при которой зубочистки изображают иглы, не прокалывая кожу пациентов. Четвертая группа не получала иглоукалывание, но участники получали схему лечения, назначенную врачом общей практики. Было обнаружено, что три метода иглоукалывания неотличимы друг от друга.

«Но есть же эффект плацебо!» — воскликнут верующие в иглоукалывание. Мой ответ: вообще говоря, эффект плацебо имеет очень ограниченное применение. Например, согласно Кокрейновскому обзору, плацебо не лечит серьезные заболевания. В то же время, создавая иллюзию эффективности альтернативной медицины, мы можем увидеть, что ее используют для лечения не только простых недугов, но и серьезных заболеваний, таких как онкология.

Я расскажу вам об еще одном исследовании, которое объясняет, почему люди становятся одержимы различными альтернативными лекарствами. Ее авторы собрали большую коллекцию больных астмой. Они получили четыре различных лечения в случайном порядке: лекарства от астмы, лекарства плацебо, иглоукалывание плацебо и отсутствие вмешательства, и это нормально. Ученые исследовали возможности легких пациентов и обнаружили, что ничто не может помочь в лечении астмы, кроме обычных лекарств. Между тем, сами участники исследования оценили иглоукалывание, традиционные лекарства и плацебо как столь же эффективные, как и отсутствие вмешательства. Тем не менее, мы видим, как легко обмануть людей: они легко могут принять сложнейшие методы альтернативной медицины за что-то полезное и спасающее жизни, даже если мы убеждены, что это не так.

Теперь вернемся к медитации. Помните, я упомянул активный контроль и сказал, что в подавляющем большинстве статей по медитации его нет? Вот почему это представляет собой серьезную методологическую проблему, особенно в сочетании с субъективной оценкой эффективности вмешательства. Более того, к сожалению, обзор 2017 года показал, что, несмотря на критику, качество работы фактически не улучшилось. Это контрастирует с растущей популярностью подобных практик и рынком различных приложений и связанных с ними коммерческих предложений.

Итак, подведем итоги. Мао Цзэдун сделал традиционную китайскую медицину популярной, привлекая людей своей воображаемой тысячелетней историей, тайнами, экзотикой и пафосом. То же самое касается медитации и акупунктуры: они окружены восточной мистикой, эзотерическими текстами и историями сотен духовных школ. Люди не до конца понимают, как все это работает – в этом красота невежества.

Пожалуйста, расслабьтесь и сделайте глубокий вдох. Помните: если появятся убедительные исследования о пользе медитации или иглоукалывания, вы обязательно прочитаете о них на моей «тряпке». Так что не забудьте подписаться на мой аккаунт.

PS Поделитесь в комментариях, что вам было бы интересно обсудить в будущем.

Источник ↗

[Мое] Медитационное исследование Эзотерическая наука Александр Панчин Научпоп Ученый Цивилизация Лженаука Видео YouTube Длинная статья 42

Больше интересных статей здесь: Новости науки и техники.

Источник статьи: Восточная мудрость или восточная сказка? Об эффективности медитаций.