Научное сообщество обретает новую надежду в борьбе с диабетом. Американские ученые представили революционный подход, который может избавить миллионы пациентов от необходимости ежедневных инъекций инсулина. Суть метода заключается в регенерации и увеличении количества бета-клеток поджелудочной железы непосредственно внутри организма пациента. Исследователи полагают, что эта технология способна если не полностью вылечить, то существенно ослабить течение как диабета 1-го, так и 2-го типа.
Актуальность разработки сложно переоценить. Согласно данным Международной диабетической федерации, диабет 2-го типа уже приобрел масштабы глобальной эпидемии: в 2019 году им страдали 463 миллиона взрослых, а к 2045 году прогнозируется рост до 700 миллионов случаев. Прорыв, достигнутый совместными усилиями специалистов из Города Надежды (Калифорния) и медицинского центра Маунт-Синай (Нью-Йорк), может кардинально изменить эту тревожную статистику.
В отличие от предыдущих стратегий, которые фокусировались на выращивании бета-клеток в лабораторных условиях с последующей трансплантацией, новая методика работает иначе. Она активирует внутренние резервы организма, стимулируя восстановление и размножение собственных инсулин-продуцирующих клеток пациента.
Суть нового подхода: регенерация вместо замены
Бета-клетки — это ключевые «фабрики» по производству инсулина, гормона, регулирующего уровень сахара в крови. При диабете 1-го типа иммунная система ошибочно атакует и разрушает эти клетки. При диабете 2-го типа клетки перестают адекватно реагировать на сигналы организма, что приводит к инсулинорезистентности. В обоих случаях пациенты вынуждены постоянно контролировать уровень глюкозы с помощью инъекций инсулина.
Трансплантация донорских бета-клеток долгое время считалась перспективным направлением, но не могла обеспечить полного излечения. Доктор Адольфо Гарсиа-Оканья и его коллеги решили пойти другим путем. Они обратили внимание на тот факт, что у большинства диабетиков в организме все же сохраняется некоторое количество собственных бета-клеток. Задача заключалась в том, чтобы «разбудить» их и заставить снова размножаться.
Комбинированная терапия: принцип действия и первые результаты
Новый метод основан на синергетическом действии двух препаратов. Первый — дегидрокамелин, природное соединение, блокирующее фермент DYRK1A, который подавляет деление бета-клеток. Второй — агонисты рецептора GLP1 (к этому классу относится, например, препарат «Оземпик»), которые улучшают функцию клеток и их выживаемость.
Обратите внимание: Почему этот год будет прорывным для российской науки?.
Эффективность подхода была проверена на лабораторных мышах с пересаженными человеческими бета-клетками. После трех месяцев комбинированной терапии количество функциональных бета-клеток у грызунов увеличилось на ошеломляющие 700%. Это привело к быстрой нормализации уровня сахара в крови, и ремиссия сохранялась даже месяц после отмены лечения. «Это первый метод, который позволяет увеличить популяцию взрослых бета-клеток непосредственно в организме. Наша работа открывает путь к регенеративной терапии для сотен миллионов пациентов», — заявил доктор Гарсиа-Оканья.
Точные измерения и будущие шаги
Для точной оценки успеха терапии ученые применили передовую технологию лазерной микроскопии iDISCO+. С ее помощью профессор Сара А. Стэнли из Маунт-Синай смогла не только подтвердить рост массы бета-клеток, но и детально изучить механизмы, лежащие в основе этого процесса: улучшение пролиферации, функции и выживаемости клеток. Эта методика впервые позволила строго количественно оценить эффективность клеточной терапии in vivo.
Несмотря на обнадеживающие результаты, до внедрения метода в клиническую практику еще далеко. Команда уже завершила первую фазу испытаний дегидрокамелина на здоровых добровольцах, подтвердив его безопасность. Параллельно ведется разработка нового поколения ингибиторов DYRK1A, клинические испытания которых запланированы на следующий год.
Следующим критически важным этапом станут исследования, в которых терапию по восстановлению бета-клеток объединят с препаратами, модулирующими иммунный ответ. Это необходимо для защиты вновь образованных клеток от атаки собственной иммунной системы у пациентов с диабетом 1-го типа.
Больше интересных статей здесь: Новости науки и техники.
Источник статьи: Недавний прорыв дает надежду диабетикам, зависящим от ежедневных инъекций инсулина.