Концепция единого психоза - это очень любопытная теоретическая модель, в рамках которой считается, что первичная ступень любого расстройства психики — меланхолия, затем следует мания, сумасшествие, а последней стадией является слабоумие.
Формы болезни представляют собой только стадии единого патологического процесса, он может остановиться на любой из ступеней или прогрессировать и видоизменяться.
Автор концепции - Нойман - отрицал любую классификацию психических болезней, полагая, что есть просто - "помешательство", которое способно развернуться на разных уровнях - от депрессии до шизофрении и приобретённого слабоумия.
Короче говоря, шизофрения и депрессия - это одно и то же. Это один и тот же процесс, который проявляется на разных уровнях психики.
Давайте представим, что уровень психического расстройства, мы, поворачивая условный тумблер, можем постоянно повышать.
Крутим тумблер - и возникает раздражительность в отношении отдельных аспектов жизни (неврастеническая депрессия). Усиливаем уровень психических проблем - возникает полноценная меланхолическая депрессия.
Ещё немного повышаем градус - и депрессию сменяет гипомания, а затем и мания - неадекватный подъём настроения.
Повышаем ещё - получаем шизоаффективное расстройство. Это любопытное заболевание - как бы, промежуточное звено между шизофренией и биполяркой. Колебания настроения как при БАР, а бред и галлюцинации - как при шизофрении.
Выкручиваем тумблер сильнее - появляется шизофрения. Ещё сильнее - и шизофрения переходит в слабоумие.
В пользу концепции единого психоза много чего можно написать.
Например, с позиции генетики:
Многие психические расстройства оказались связаны друг с другом, но неравномерно. Так, корреляции обнаружились внутри «группы», состоящей из шизофрении, биполярного расстройства, тревожного расстройства, большого депрессивного расстройства и синдрома дефицита внимания и гиперактивности.
Вторая такая группа, связанная между собой, включает синдром Туретта, обсессивно-компульсивное расстройство и большое депрессивное расстройство.
Шизофрения коррелировала почти со всеми исследованными заболеваниями. А вот посттравматическое стрессовое расстройство стоит особняком.Обратите внимание: Священные 5R: концепция осознанного потребления.
Синдром Туретта и расстройство аутистического спектра также мало с чем коррелируют.
Вот ссылка на эту статью. Это научпоп, но внутри есть ссылка на первоисточник.
Автор отмечает.
Возможно, существуют какие-то генетические особенности, являющиеся фактором риска сразу для множества заболеваний. Например, склонность к навязчивым идеям может перерастать в бред, сопровождающий многие заболевания, от нервной анорексии и обсессивно-компульсивного расстройства до шизофрении.
Но также этот факт может свидетельствовать о том, что наша действующая классификация психических расстройств неточна. Возможно, в основе многих заболеваний, которые сейчас рассматриваются отдельно друг от друга, лежат общие механизмы возникновения. В таком случае, современная классификация отражает лишь общую симптоматику, но не пути развития болезней и требует основательного пересмотра.
В пользу концепции единого психоза говорит также:
1.Раньше считалось, что когнитивные нарушения встречаются лишь при шизофрении.
Сейчас понятно, что они сопровождают все психические заболевания.
2. Негативные симптомы. Предполагалось, что негативная симптоматика возникает при шизофрении, но когда шкалы негативных симптомов распространили на другие психические расстройства, то выяснилось, что негативная симптоматика встречается при любой психической патологии.
Сторонники концепции «единого психоза» в первой трети ХХ века получили дополнительную поддержку со стороны тех психиатров, которые описывали множество переходных форм между «ранним слабоумием» и «маниакально-депрессивным психозом» (концепция «смешанных психозов», «везаний», «шизоаффективных расстройств»), тем самым стирая границы между психическими расстройствами, вызванными казалось бы разными причинами
В статье А.В. Снежневского "Нозология психозов" его схематическое изображение соотношения тяжести расстройств психической деятельности и вида позитивных и негативных симптомов психопатологических синдромов и нозологии - выглядит очень любопытно.
Для позитивной симптоматики здесь выстраивалась следующая последовательность глубины поражения: эмоционально – гиперэстетические, аффективные (депрессивные и маниакальные), невротические, паранойяльные, катотонические расстройства, синдромы помрачения сознания, парамнезии, судорожные и психоорганические расстройства; для негативной симптоматики: истощаемость психической деятельности, субъективно осознаваемая измененность «Я», объективно определяемая измененность личности, дисгармония личности, снижение энергетического потенциала, снижение уровня личности, регресс личности, амнестические расстройства, тотальное слабоумие, психический маразм.
Что о концепции единого психоза думаете Вы? Пишите в комментах.
Спасибо за внимание!
#единыйпсихоз #психиатрия #психология #наука #психотерапия #психология #клиническая психология
Еще по теме здесь: Новости науки и техники.
Источник: Концепция единого психоза.