Дезинфекционный кипятильник — это специализированный прибор, предназначенный для оперативной термической обработки медицинских инструментов. Он обеспечивает как срочную дезинфекцию, так и полноценную стерилизацию, что является ключевым требованием в асептике и антисептике.
Конструкция и устройство прибора
Несмотря на компактные внешние габариты, кипятильник обладает значительным внутренним объемом, позволяющим обрабатывать большое количество инструментов за один цикл. Конструктивно он представляет собой прямоугольный бачок, в дно которого встроен электрический нагревательный элемент.
Корпус устройства установлен на металлической подставке с четырьмя ножками, оснащенными изоляционными прокладками. Для дополнительной электробезопасности под стойку рекомендуется подкладывать резиновый коврик такого размера, чтобы на нем могла стоять медсестра во время работы.
Требования безопасности и управление
Прибор в обязательном порядке требует заземления. Важно отметить, что для этой цели категорически запрещено использовать водопроводные или канализационные трубы, а также элементы системы водяного отопления, такие как калориферы.
На передней панели расположен переключатель мощности, где каждому положению соответствует определенная температура и рекомендуемая продолжительность процесса дезинфекции или стерилизации, что позволяет гибко настраивать режим обработки для разных типов инструментов.
Особенности эксплуатации и меры предосторожности
Стерилизационная камера открывается с помощью педали или рычага. Такое решение служит двум целям: предотвращает случайное открытие крышки во время работы и минимизирует риск ожога для персонала после завершения цикла, так как корпус устройства долго остается горячим.
Для дополнительной защиты по верхнему краю камеры проходит трубка с циркулирующей холодной водой. Это охлаждает крышку и снижает интенсивное парообразование при открывании. Камера заполняется дистиллированной водой, которую после использования сливают через патрубок с вентилем на дне. Питание прибора осуществляется от стандартной сети переменного тока 220 В.
Историческая справка и принцип работы
Хотя метод стерилизации кипячением был известен и ранее, широкое применение специализированных медицинских кипятильников началось после 1890 года, благодаря работам А. Д. Павловского, который внедрил в практику кипячение хирургических инструментов.
Порядок работы с прибором интуитивно понятен: в чистую камеру наливают дистиллированную воду, погружают инструменты и плотно закрывают крышку. Само герметичное закрытие повышает температуру кипения на 1–2 °C. Для усиления эффекта часто добавляют карбонат натрия (2 г на 100 мл воды), что дает дополнительное повышение температуры на 2–4 °C. Уровень воды должен покрывать инструменты не менее чем на 1 см. Стандартное время кипячения составляет от 30 минут.
Рядом с кипятильником обычно размещают процедурные часы с таймером или звонком для точного контроля времени стерилизации. По окончании цикла крышку открывают и извлекают сетку с инструментами. В переносных моделях для этого используют крючки, которые предварительно дезинфицируют, а в стационарных — предусмотрена специальная ручка для подъема сетки. После стекания воды инструменты переносят на стерильный стол.
Критическая важность предварительной очистки
Необходимо подчеркнуть, что любая стерилизация — термическая, химическая, газовая или лучевая — эффективна только в том случае, если обрабатываемые предметы тщательно очищены от органических загрязнений: крови, гноя и грязи.
Особенно опасны загрязнения, содержащие белки, так как они создают защитный барьер для микроорганизмов, делая их неуязвимыми даже для температуры кипящей воды. В результате инструменты могут остаться нестерильными. Это делает предстерилизационную очистку, а в некоторых случаях и предварительную дезинфекцию, обязательным и чрезвычайно важным этапом.
Интересно, что очистке подлежат не только использованные, но и новые инструменты, полученные со склада. Заводская смазка также может служить средой для развития микроорганизмов, поэтому ее необходимо удалять. Эта трудоемкая задача часто решается с привлечением помощников, например, студентов медицинских вузов, не имеющих гнойничковых заболеваний кожи или инфекций носоглотки.
Если после цикла стерилизации на инструменте все же остаются следы смазки, его протирают тряпочкой, смоченной в ацетоне, и повторяют кипячение. Знание и строгое соблюдение этих правил является обязанностью всего медицинского персонала.
Современное развитие технологии
В последние годы медицинская промышленность выпускает крупные стационарные кипятильники, оснащенные автоматикой. Наличие программируемых реле времени и режимов позволяет персоналу рационально использовать время стерилизации для выполнения других задач, дожидаясь звукового сигнала об окончании цикла.