Рак гортани представляет собой серьёзное онкологическое заболевание, которое преимущественно выявляется у мужчин среднего и старшего возраста. Традиционные методы лечения включают хирургическое вмешательство, лучевую и химиотерапию. Хотя биологические механизмы развития этой болезни продолжают изучаться, новое исследование, опубликованное в журнале «Nature», предлагает взглянуть на проблему под другим углом — через призму социальных и психологических факторов. В частности, учёные проанализировали, как семейное положение пациента может влиять на прогноз выживаемости при раке гортани.
Методология и группы исследования
Исследовательская группа под руководством Чжао Дина провела масштабный анализ эпидемиологических данных, охвативший 8 834 пациента с диагнозом рак гортани. Все участники были разделены на четыре категории в зависимости от семейного статуса: женатые/замужние, овдовевшие, разведённые и одинокие. Наибольшую группу составили состоящие в браке — почти половина от общего числа пациентов. При этом гистологические характеристики опухолей не показали существенных различий между группами, что позволило сосредоточиться на других факторах.
Ключевые показатели и результаты
Основными критериями оценки стали общая и специфическая (связанная непосредственно с раком) выживаемость в течение пяти лет после постановки диагноза. Исследователи учитывали такие переменные, как раса, пол, возраст, проведённые хирургические операции и стадия заболевания (по классификации AJCC), анализируя их влияние независимо друг от друга.
Результаты показали чёткую закономерность: наивысшие показатели общей выживаемости наблюдались у пациентов, состоящих в браке, а самые низкие — у овдовевших. Специфическая выживаемость следовала той же тенденции. Детальный анализ по стадиям заболевания выявил наиболее выраженные различия между женатыми и овдовевшими пациентами на третьей стадии рака гортани.
Почему брак может влиять на прогноз?
Означают ли эти данные, что официальный брак может защитить от рака? Конечно, штамп в паспорте сам по себе не является панацеей, однако исследование подтверждает, что семейное положение служит независимым прогностическим фактором. Пациенты в браке демонстрируют наименьший риск смертности, тогда как овдовевшие — наибольший. Учёные предлагают несколько объяснений этому феномену.
Во-первых, стабильные и гармоничные супружеские отношения способствуют эмоциональному благополучию, снижают уровень стресса и социальной изоляции. Во-вторых, брак часто ассоциируется с более устойчивым финансовым положением, что улучшает доступ к качественной медицинской помощи. В-третьих, состоящие в браке пациенты, как правило, лучше информированы о возможностях диагностики и лечения, в то время как среди овдовевших был зафиксирован самый высокий процент лиц, не получивших необходимой терапии (химио-, лучевой или таргетной).
Почему же вдовцы и вдовы оказываются в наиболее уязвимой группе? Согласно данным предыдущих исследований, потеря супруга может привести к снижению активности натуральных киллеров (NK-клеток) — важного компонента иммунной системы, участвующего в борьбе с опухолями. Кроме того, овдовевшие пациенты часто испытывают более интенсивный психологический стресс и имеют меньшую социальную поддержку, что может негативно сказываться на иммунитете и способствовать прогрессированию заболевания.
Больше интересных статей здесь: Новости науки и техники.
Источник статьи: Женитьба спасает от рака гортани?.